屏縣府與屏東急救責任醫院攜手救心　到院前心電圖判讀風險移撥款成果發表會

【記者戴英薇／屏東報導】　為守護屏東鄉親的健康，衛生福利部中央健康保險署高屏業務組擴大推廣「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」與屏東縣政府及屏東縣急救責任醫院聯手救心。衛福部中央健康保險署高屏業務組專門委員許碧升表示，有鑑於心肌梗塞搶救爭分奪秒，健保署高屏業務組率先自「113年度醫院總額風險調整移撥款」提撥經費，擴大推廣「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」，計畫補助以排班方式由急救責任醫學中心、區域醫院合作輪值，由醫師提供24小時在第一線搶救心肌梗塞的醫療人員判讀及醫療指導，將到院前緊急救護向前推進一大步，降低傷亡、提升存活率及醫療品質。

縣長周春米表示，「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」是當救護員發現民眾有胸悶，胸痛、冒冷汗、呼吸困難等症狀，馬上就以十二導程心電圖監測，並同步將監測結果傳輸至屏東縣的LINE「安心摩爾ECG通報群組」，由醫師即時線上判讀，若懷疑病患為心肌梗塞，立即後送至具心導管處置能力的七家急救責任醫院。目前屏東縣36個消防分隊已全面配備到院前心電圖機，大幅縮短疑似心肌梗塞患者的搶救時間，升級緊急救護能力。自1月起至10月底止，已成功傳輸639例心電圖，搶救58位心肌梗塞患者。屏東基督教醫院院長吳榮州強調「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」讓醫療團隊在患者抵達醫院前，提前掌握病情並準備急救措施。救護人員透過十二導程心電圖技術，將即時數據傳送至醫院進行分析，確保患者一到院即可展開治療，大幅縮短黃金救治時間。自系統啟用以來，不僅有效提升心肌梗塞救治效率，偏鄉地區也因遠程醫療技術的運用而受益匪淺。

屏縣府消防局科長邱百裕指出，3月30日屏東市一位有高血壓病史的47歲女性，在家突感胸悶、胸痛，消防局救護員施以十二導程心電圖監測，將監測結果傳輸至本縣的LINE「安心摩爾ECG通報群組」，醫師線上判讀「可能下壁心梗」，下午3:36病人抵達屏東基督教醫院急診時，脈搏每分鐘只有44下，血壓下降到69、39毫米汞柱近乎休克，屏基立即進行緊急處置並啟動綠色通道，將病人送進心導管室進行冠狀動脈氣球擴張術及冠狀動脈血管支架置放術，確認是急性下壁心肌梗塞，16:58完成支架置放，打通阻塞的兩條血管，住院觀察四天後平安返家。即使是半夜，通報群組依舊清醒在崗，10月18日消防局救護員於凌晨1:43上傳38歲有高血壓的洗腎病人的心電圖，1:44即有醫師回覆診斷「Stemi」(心肌梗塞)，救護車隨即將病人送到具24小時心導管處置能力的屏基，2:20進行緊急冠狀動脈介入治療，10月22日出院返家。

高雄榮總重症醫學部暨台灣心肌梗塞學會榮譽理事長黃偉春表示，救護車配備的心電圖系統已成為搶救心肌梗塞患者黃金時間的利器。在患者到院前，救護人員化身為「第一時間醫療助手」，負責進行初步評估並即時傳送心電圖數據，讓心導管室得以提前準備，快速啟動支架置入手術。這種將急救醫療與科技相結合的創新模式，不僅顯著提升心肌梗塞患者的救治成功率，也有效降低了心血管急症的死亡風險。這項技術從高雄市的成功實踐開始，已逐步推廣至全台灣20個縣市、澎湖離島及空軍救護隊。為使這套系統逐步制度化，衛福部中央健康保險署高屏業務組率先推動到院前心肌梗塞醫療給付政策，為24小時奮戰在第一線的醫療同仁提供心電圖判讀及醫療指導的相關費用，為台灣急救醫療向前邁出重要一步。隨著冬季來臨，寒冷氣溫會增加心血管的負擔，心肌梗塞的發病率明顯上升，屏東縣政府衛生局副局長林進鴻呼籲民眾注意防護，減少心血管疾病的風險，建議高風險族群起床時應緩慢動作，避免劇烈運動，並注意保暖與均衡飲食。此外，控制高血壓、高血脂、高血糖、定期服藥，以及持續監測健康狀況，是預防心肌梗塞復發的關鍵。並提醒民眾記住「心痛喘、盜冷汗、卡緊叫、救護車」的口訣，及早發現、及時治療，能有效降低生命風險。時序入冬，又到心血管疾病的好發期，不管是住在霧台鄉、還是偏遠的滿州鄉，衛生福利部中央健康保險署高屏業務組、屏東縣政府及屏東縣急救責任醫院365天24小時聯手守護屏東人的心臟，搶救心跳聲。